人工呼吸器とは？　医学の基礎知識　病院選びに役立つ情報サイトe-Patient

人工呼吸器とは？

人工呼吸器ってしってますか？

あれって、なにをするものなのでしょうか？

答えは、換気を人工的にするものです。

自分で呼吸ができない患者さん、自分で呼吸できるけど、酸素の血中への取り込みがとても低い人が対象になります。

簡単に言うと、肺に炎症がおこったり、肺になんらかの異常があり、正常に空気を取り込めない人に使用する機械です。

人工呼吸器は、肺にダメージがある場合、つまり肺に病気がある場合に通常使うのですが、肺が正常な場合でも使う時があります。

それは、神経疾患や、筋疾患です。

呼吸は、みなさん無意識的におこなっていると思いますが、いろいろな神経によって調節されています。

そして、吸ったり、はいたりは、筋肉（呼吸筋）によって行われています。
それは、横隔膜であったり、肋間筋であったりします。

つまり、肺のまわりにある筋肉で調節しているのです。

なので、これらの筋肉が動かないときも呼吸はできません。

そのような人にとって、人工呼吸器はまさに生命維持装置です。

これらの機械は、ミスできない機械なのです。
でも、毎年、ニュースで人工呼吸器の医療事故がでてくる場合がみられます。

大変残念なことです。

あってはならないことです。

そしてこのような事故は防げます。

そのためには、医療安全対策を行うことが重要です。

医療安全対策とは？

それは、事故を起こさないための対策です。

医療の世界では、ミスは許されません。

しかし、人間というものは、わかっていてもミスをおこしてしまう生き物です。

では、どうやってミスをなくすのか？

それは、ミスをしても、影響のないようなしくみにすることです。

フェイルセーフといって失敗しても２重、３重に防護対策をしてあり、患者さんに影響がないようなシステムになっています。

でも、すべての機器にそれが働いているわけではありません。

そこで、安全対策が必要となってくるのです。

それは、注意文章を貼り付けたり、シールを貼ったりマニュアルを作ったりといったことです。

これらの対策は病院によって変わります。

そしてこのような対策を行い、ミスをゼロにします。

このように、人工呼吸器は、医療事故、医療安全対策と切り離せない関係にあります。

そして、人工呼吸器を監視するのは、看護師さんです。

看護師さんのレベルもさまざまです。

人工呼吸器に限って言えば、人工呼吸器の教育が重要になってきます。

なぜなら、人工呼吸器のしくみ、アラームはだんだん複雑になってきて、１日２日ですぐに覚えられるものではなくなってきているからです。

昔の人工呼吸器は、とてもシンプルですぐに覚えることができるのですが、最近は、機能が増え複雑化しています。

なので、正に院内の教育が重要となってくるのです。

この院内教育がどのようなものなのか？

どれくらい力をいれてやっているかは、ほとんど一般の人はわかりません。

そこに働いている医療従事者しかわからないでしょう。

今後はそのような情報公開も必要になってくると思います。

いや、必要なのです。